医生发现：高血压的人若经常喝白酒，不用多长时间，或有8大坏处

李大爷是我门诊的“熟面孔”，62岁，十年，吃药断断续续。每次来都笑呵呵地说：“医生，我这血压还行吧？我就晚上喝点白酒，助睡眠。”

我翻着他那飘忽不定的血压记录，差点没叹出声：这哪里是“助眠”，分明是“助涨血压”。我真怕哪天他笑着进来，躺着出去。

其实像李大爷这样，把白酒当成“保健品”的人并不少。他们往往自信地说，“我就喝一两，没事的”，但现实是，血压控制不住、心脏出问题、脑子出问题的，十个里有七八个都有喝酒的习惯。关键是，他们还觉得这事“冤枉”——明明不多喝啊，怎么就有事了呢？

这里面最大的认知误区，就是忽视了高血压人群的血管状态。我们常说高血压是“无声杀手”，但白酒这东西，简直是“帮凶”。它不会一下把你推倒，却在你放松警惕时，一点点把血管“烧坏”。我见过太多这样的结局，所以今天，我想把这个话说透。

临床上，我们发现高血压患者在经常饮酒的情况下，出现以下八种状况的频率非常高。这八个坏处，我按“发生率”和“对恢复的影响程度”倒序排了个名。最后一个最容易被忽视，但最关键。

第八，睡眠障碍。很多人以为喝点白酒能助眠，但其实酒精扰乱了深睡周期，让人夜里醒得更频繁。我总跟病人说，“你是醉过去了，不是睡着了”。

尤其是高血压患者，夜间血压本该下降，结果因为酒精刺激，反而升高，早上醒来头晕、脖子硬，那是血压“夜里翻船”了。若长期如此，心脑血管事件的风险会明显提高。

第七，胃肠功能紊乱。白酒刺激胃黏膜，容易引起慢性胃炎，甚至胃出血。高血压患者本身常年服药，胃已经不太“耐折腾”，再加上白酒这把火，胃肠道就更脆弱了。

尤其是爱空腹喝一口“醒神酒”的人，这简直是在拿胃做实验。有些人开始只是泛酸、胀气，后来发现连吃饭都不香了，身体免疫力也跟着打折。

第六，药效减弱或波动。这点很多人根本没意识到。酒精会干扰肝脏代谢功能，影响降压药在体内的浓度。有时候你按时吃药，却发现血压还是飘得很厉害，很多时候就是酒精“捣的鬼”。

尤其是某些类型的降压药，和酒精同时存在时，还可能引发低血压晕厥，一不小心就摔个大跟头。对于那些药量已经调整到“临界点”的老年患者，一口酒下去，可能就打乱了整个治疗节奏。

第五，血糖波动增加。不少高血压患者同时患有糖尿病前期或糖代谢异常，而白酒中的乙醇会刺激胰岛素反应，让血糖忽高忽低。那些晚上喝了酒、凌晨低血糖出冷汗的案例，我见得太多。你别嫌我啰嗦，血糖一旦出问题，血压也好不了，这俩是“连体婴”，不能分开看。

第四，体重悄悄上升。很多人以为白酒热量低，不容易发胖。错了。酒精本身热量高，而且还会刺激食欲，让你在微醺状态下多吃、多吃、再多吃。

高血压人群本来就对体重敏感，胖一公斤，血压可能就涨两毫米汞柱。更别说喝酒后的一顿烧烤、几盘花生米……你以为你在放松，其实你在“加压”。

第三，心律失常。这个问题在临床上非常常见，却极易被忽略。酒精对心脏传导系统有直接影响，尤其是心房。很多人喝完酒第二天出现心慌、胸闷，去查是房颤或者室性早搏。

而高血压人群的心脏本来就容易肥厚，结构脆弱，再加上酒精激惹，心脏就像个“易爆仓库”。我有个病人，平时没事，一次喝了两两白酒，晚上就进了急诊室，心跳快得像打鼓，差点没抢救过来。

第二，脑血管意外风险提升。这点我真的讲过无数次。酒精会导致血压短时间内急剧升高，尤其是那种“喝两口脸就红”的人，说明他对酒精代谢能力差，血压波动更大。

高血压患者大脑血管壁已经变薄变脆，这种波动就像“水管突然加压”，很容易冲破薄弱点。很多中风患者来时家属都说，“昨天还好好的”，但你往前一问，刚刚聚会喝过酒。

第一，也是最容易被忽视的：情绪调节能力下降。酒精短期内让人兴奋，但长期却会影响大脑前额叶功能，让人更容易焦躁、易怒、抑郁。

高血压患者本来就需要保持情绪平稳，情绪波动一大，血压也跟着上蹿下跳。我最怕那种“喝了酒就爱冲动”的人，一腔怒火烧的不只是脸，还有血管。酒后的情绪化往往会影响家庭关系，增加心理负担，形成恶性循环。

说到底，白酒不是毒药，但对于高血压患者，它就是“慢性雷”。我不是说你一滴不能沾，但“经常喝”“天天喝”“一高兴就来点”，这几种模式，对身体的杀伤力是累积的、隐形的，等你反应过来，往往已经到了“不可逆”的阶段。

我总说，身体是借来的，不是你想怎么用就怎么用的。尤其是血压高的人，白酒这件事，建议你慎之又慎，哪怕你现在没事，也不要高估身体的“容错率”。

生活总要有点乐趣，但别拿健康去换“短暂的畅快”。高血压不是限制你喝酒的“敌人”，它是提醒你该换种活法的“信号灯”。真正的自由，是你能控制住自己，而不是由一口白酒控制你。

本文内容基于权威医学资料并结合作者个人观点撰写，仅作健康科普使用，不构成诊疗依据，请知悉。 参考文献： ［1］高血压患者饮酒与心血管事件关系研究进展[J].中华高血压杂志,2021,29(3):205-210. ［2］酒精摄入对血压及代谢的影响[J].中国预防医学杂志,2020,21(4):312-316. ［3］高血压合并代谢异常的饮食干预策略[J].中国实用内科杂志,2022,42(6):480-484.